Für Tierärztinnen und Tierärzte

bActivate: Aktivierung ruhender Streptokokken vor der Kultur

bActivate ist ein steriles, diagnostisches Nährmedium (US-Patent 8,633,007). Es wird intrauterin eingebracht und versetzt ruhende Streptococcus equi subsp. zooepidemicus wieder in einen wachsenden Zustand, sodass sie in der anschließenden Kultur nachweisbar werden (Petersen et al. 2015 · peer-reviewed). Die Bakterien sitzen 300 bis 500 Mikrometer tief im Endometrium (Petersen & Bojesen 2009 · peer-reviewed), außerhalb der Reichweite eines Standard-Tupfers, der in der Vergleichsstudie nur 34 % der Infektionen fand (Nielsen 2005 · peer-reviewed). bActivate ist kein Therapeutikum; die Behandlung erfolgt nach Befund.

Indikation

Problemstuten mit unerklärter Subfertilität, insbesondere bei einem oder mehreren dieser Punkte:

10 Jahre oder älter
3 oder mehr Fohlen
Frühere Gebärmutterentzündung oder Abort
„Sauberer“ Tupfer oder saubere Kultur, die Stute wird trotzdem nicht tragend
Antibiotika haben nicht geholfen
Flüssigkeit in der Gebärmutter im Ultraschall

Protokoll

1
Probe vor der Aktivierung
Ihr Tierarzt nimmt eine Kulturprobe aus der Gebärmutter, am besten per Spülprobe (low volume lavage) oder Biopsie.
2
bActivate einbringen
10 ml bActivate werden mit einer Besamungspipette in die Gebärmutter eingebracht, wie bei einer Besamung. (bActivate.eu: Anwendung)
3
Probe nach 48 Stunden
Zwei Tage später folgt die zweite Kulturprobe. Geweckte Bakterien wachsen jetzt im Labor. (Petersen et al. 2015)
4
Gezielt behandeln
Ist die zweite Kultur positiv, behandelt Ihr Tierarzt gezielt nach Resistenztest. bActivate selbst ist kein Medikament.
5
Bedeckung im nächsten Zyklus
Nach der Behandlung wird die Stute im folgenden Zyklus wieder bedeckt oder besamt.

Lagerung und Aufbereitung (gefriergetrocknete Formulierung: 10 ml NaCl 0,9 % zugeben und schütteln) sowie Vorsichtsmaßnahmen stehen in der Gebrauchsanweisung des Herstellers (bActivate.eu: Anwendung).

Interpretation

Zweite Kultur positiv: gezielte antimikrobielle Therapie (intrauterin und systemisch) nach Resistenztest, anschließend Bedeckung im folgenden Zyklus.

Zweite Kultur negativ: Ist die zweite Kultur negativ, ist eine ruhende Streptokokken-Infektion ausgeschlossen und Ihr Tierarzt sucht woanders weiter. Auch das ist ein Ergebnis.

Ergebnisse aus der Praxis: In einer Feldstudie an 64 Problemstuten (Hagyard, Kentucky) wurden 83 % nach Aktivierung, Behandlung und Bedeckung tragend; die Studie hatte keine Placebogruppe (Hagyard-Feldstudie 2014 · Konferenzbeitrag).

Literatur nach Evidenzniveau

peer-reviewed

Nielsen JM. Endometritis in the mare: A diagnostic study comparing cultures from swab and biopsy. Theriogenology 2005;64(3):510-518. PMID 15978661. doi.org/10.1016/j.theriogenology.2005.05.034
Petersen MR, Bojesen AM et al. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus in the endometrium of mares: localisation 300 to 500 µm into the tissue. Clinical Theriogenology 2009. clinicaltheriogenology.net/index.php/CT/article/view/12588
Petersen MR, Skive B, Christoffersen M, Lu K, Nielsen JM, Troedsson MHT, Bojesen AM. Activation of persistent Streptococcus equi subspecies zooepidemicus in mares with subclinical endometritis. Veterinary Microbiology 2015;179(1-2):119-125. PMID 26123371. doi.org/10.1016/j.vetmic.2015.06.006
Skive B, Rohde M, Molinari G, Braunstein TH, Bojesen AM. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus Invades and Survives in Epithelial Cells. Front Cell Infect Microbiol 2017;7:465. doi.org/10.3389/fcimb.2017.00465
Köhne M et al. Bacterial spectrum in the uterus of German mares. J Equine Vet Sci 2024;133:105008. www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0737080624000157

Konferenzbeitrag

Petersen MR, Bojesen AM. Field study at Hagyard Equine Medical Institute, Kentucky: 64 problem mares, 83 % in foal after activation and targeted treatment. No placebo group. Clinical Theriogenology 2014;6(3):313-314. cdn.ymaws.com/www.therio.org/resource/collection/DB0508BA-DE64-46F0-BE6B-2CE2A338D52C/2014_v3_027.pdf
Petersen MR, Rosenbrock A, Osborne M, Bojesen AM. High Prevalence of Subclinical Endometritis in Problem Mares, Effect of Activation and Treatment on Fertility. J Equine Vet Sci 2018;66:117. doi.org/10.1016/j.jevs.2018.05.162

Buchkapitel

Petersen MR, Bojesen AM. Latent Uterine Bacterial Infections. In: Dascanio JJ, McCue PM (eds). Equine Reproductive Procedures, 2nd ed. Wiley-Blackwell 2021, ch. 38, pp 141-142. doi.org/10.1002/9781119556015.ch38

Petersen MR, Bojesen AM. Diagnosis of endometritis. US Patent 8,633,007, granted 21 Jan 2014, assigned to the University of Copenhagen. patents.google.com/patent/US8633007B2/en

Bezug und Kontakt

Bestellung: Grovet, autorisierter Fachhandel für Tierärzte, liefert nach Deutschland und in fast ganz Europa.
Hersteller: bactivate.eu, Bojesen & Petersen Biotech ApS, Kopenhagen.
Fachliche Rückfragen: hinz@bactivate.eu oder WhatsApp.