Für Tierärztinnen und Tierärzte

bActivate: Aktivierung ruhender Streptokokken vor der Kultur

bActivate ist ein steriles, diagnostisches Nährmedium (US-Patent 8,633,007). Es wird intrauterin eingebracht und versetzt ruhende Streptococcus equi subsp. zooepidemicus wieder in einen wachsenden Zustand, sodass sie in der anschließenden Kultur nachweisbar werden (Petersen et al. 2015 · peer-reviewed). Die Bakterien sitzen 300 bis 500 Mikrometer tief im Endometrium (Petersen et al. 2009 · peer-reviewed), außerhalb der Reichweite eines Standard-Tupfers, der in der Vergleichsstudie nur 34 % der Infektionen fand (Nielsen 2005 · peer-reviewed). bActivate ist kein Therapeutikum; die Behandlung erfolgt nach Befund.

Stand: , fachlich geprüft von Prof. Anders Miki Bojesen und Dr. Morten Rønn Petersen.

Indikation

Problemstuten mit unerklärter Subfertilität, insbesondere bei einem oder mehreren dieser Punkte:

  • 10 Jahre oder älter
  • 3 oder mehr Fohlen
  • Frühere Gebärmutterentzündung oder Abort
  • „Sauberer“ Tupfer oder saubere Kultur, die Stute wird trotzdem nicht tragend
  • Antibiotika haben nicht geholfen
  • Flüssigkeit in der Gebärmutter im Ultraschall

Protokoll

  1. 1

    Probe vor der Aktivierung

    Ihr Tierarzt nimmt eine Kulturprobe aus der Gebärmutter, am besten per Spülprobe (low volume lavage) oder Biopsie.

  2. 2

    bActivate einbringen

    10 ml bActivate werden mit einer Besamungspipette in die Gebärmutter eingebracht, wie bei einer Besamung. (bActivate.eu: Anwendung)

  3. 3

    Probe nach 48 Stunden

    Zwei Tage später folgt die zweite Kulturprobe. Geweckte Bakterien wachsen jetzt im Labor. (Petersen et al. 2015)

  4. 4

    Gezielt behandeln

    Ist die zweite Kultur positiv, behandelt Ihr Tierarzt gezielt nach Resistenztest. bActivate selbst ist kein Medikament.

  5. 5

    Bedeckung im nächsten Zyklus

    Nach der Behandlung wird die Stute im folgenden Zyklus wieder bedeckt oder besamt.

Lagerung und Aufbereitung (gefriergetrocknete Formulierung: 10 ml NaCl 0,9 % zugeben und schütteln) sowie Vorsichtsmaßnahmen stehen in der Gebrauchsanweisung des Herstellers (bActivate.eu: Anwendung).

Interpretation

Zweite Kultur positiv: gezielte antimikrobielle Therapie (intrauterin und systemisch) nach Resistenztest, anschließend Bedeckung im folgenden Zyklus.

Zweite Kultur negativ: Ist die zweite Kultur negativ, ist eine ruhende Streptokokken-Infektion ausgeschlossen und Ihr Tierarzt sucht woanders weiter. Auch das ist ein Ergebnis.

Ergebnisse aus der Praxis: In einer Feldstudie an 64 Problemstuten (Hagyard, Kentucky) wurden 83 % nach Aktivierung, Behandlung und Bedeckung tragend; die Studie hatte keine Placebogruppe (Hagyard-Feldstudie 2014 · Konferenzbeitrag).

Literatur nach Evidenzniveau

peer-reviewed

  • Nielsen JM. Endometritis in the mare: A diagnostic study comparing cultures from swab and biopsy. Theriogenology 2005;64(3):510-518. PMID 15978661. doi.org/10.1016/j.theriogenology.2005.05.034
  • Petersen MR, Nielsen JM, Lehn-Jensen H, Bojesen AM. Streptococcus equi subspecies zooepidemicus resides deep in the chronically infected endometrium of mares (foci 300 to 500 µm below the epithelium). Clinical Theriogenology 2009;1(1):393-409. clinicaltheriogenology.net/index.php/CT/article/view/12588
  • Petersen MR, Skive B, Christoffersen M, Lu K, Nielsen JM, Troedsson MHT, Bojesen AM. Activation of persistent Streptococcus equi subspecies zooepidemicus in mares with subclinical endometritis. Veterinary Microbiology 2015;179(1-2):119-125. PMID 26123371. doi.org/10.1016/j.vetmic.2015.06.006
  • Skive B, Rohde M, Molinari G, Braunstein TH, Bojesen AM. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus Invades and Survives in Epithelial Cells. Front Cell Infect Microbiol 2017;7:465. doi.org/10.3389/fcimb.2017.00465
  • Köhne M et al. Bacteriological findings in 28,887 equine endometrial samples, Germany 2018 to 2022: beta-haemolytic streptococci in 79.7 % of positive cultures. J Equine Vet Sci 2024;133:105008. doi.org/10.1016/j.jevs.2024.105008

Konferenzbeitrag

Buchkapitel

  • Petersen MR, Bojesen AM. Latent Uterine Bacterial Infections. In: Dascanio JJ, McCue PM (eds). Equine Reproductive Procedures, 2nd ed. Wiley-Blackwell 2021, ch. 38, pp 141-142. doi.org/10.1002/9781119556015.ch38

Register

Weiterführende Beiträge für die Praxis

Bezug und Kontakt

Häufige Fragen

Was Tierärzte uns fragen

Wie wird bActivate angewendet?

Das Medium wird im frühen Östrus in die Gebärmutter instilliert. 48 Stunden später wird ein Tupfer für die Standardkultur mit Antibiogramm entnommen. Die Behandlung, falls die Kultur positiv ist, bleibt Sache der Praxis.

Quellen: bActivate.eu: Anwendung · Register

Bei welchen Stuten ist die Aktivierungskultur indiziert?

Bei Stuten, die trotz gut getimter Bedeckung mit bewährtem Samen leer bleiben, bei Trächtigkeitsverlust vor dem 40. Tag, bei Flüssigkeit im Uterus oder bei negativem Tupfer und weiter ausbleibender Trächtigkeit: die güste Stute des Züchters. In der Hagyard-Serie waren die Stuten mindestens drei Zyklen leer.

Quellen: Hagyard-Feldstudie 2014 · Konferenzbeitrag

Wie oft ist die Aktivierungskultur positiv?

In den publizierten Serien bei 47 bis 87 % der Problemstuten: 47 % (30 von 64) am Hagyard Equine Medical Institute, 84 % (16 von 19) in Kildangan, 87 % in der Kopenhagener Studie 2025. Die Tupferkultur allein fand im direkten Vergleich 34 % der Infektionen, die Biopsiekultur 82 %.

Quellen: Hagyard-Feldstudie 2014 · Konferenzbeitrag, Petersen et al. 2018 · Konferenzbeitrag, Nielsen 2005 · peer-reviewed

Welches Antibiotikum ist typisch, wenn die Kultur positiv ist?

Das entscheidet das Antibiogramm. In einer deutschen Auswertung von 28.887 Proben waren 79,7 % der positiven Kulturen Streptokokken, und Penicillin war bei 99,5 % wirksam.

Quellen: Köhne et al. 2024 · peer-reviewed

Ist bActivate ein Arzneimittel?

Nein. bActivate ist ein diagnostisches Nährmedium, das ruhende Bakterien für die Kultur aktiviert. Es behandelt nichts. Es ist in der EU kein zugelassenes Arzneimittel und wird über den veterinärmedizinischen Fachhandel bezogen.